SARS-CoV-2的出现和COVID-19大流行极大地改变了世界各地人民的生活。

2019年12月中旬，一些被不明来源病毒感染的罕见肺炎患者开始陆续就诊于中国武汉各医院。通过对病毒样本的基因组RNA进行测序，人们很快发现这些患者感染了一种新型SARS样冠状病毒，即现在所称的SARS-CoV-2。病毒RNA全基因组于2020年1月10日发布。然而，令人担忧的是，这种新病毒似乎具有高度传染性。世界卫生组织于2020年1月30日宣布其为国际关注的突发公共卫生事件，随后于2020年3月11日宣布为全球大流行。

COVID-19是由SARS-CoV-2引起的疾病，其不同寻常之处在于病程和感染者免疫反应的异质性，原因尚不清楚。许多患者是无症状感染，而另一些患者的结局可能包括危及生命的免疫病理、长期残疾或死亡。自大流行开始以来，已确诊近1.1亿例病毒感染者，报告的COVID-19死亡病例超过230万例。

COVID-19引发的突发公共卫生事件促使了全球前所未有的合作努力，免疫学界为此作出的努力值得称赞，他们迅速研发出有效的疫苗和治疗方法，以减少病毒载量，限制导致严重疾病的免疫反应失调。同样，各国政府制定了多种政策以防止SARS-CoV-2进入其社区，并建立了监测机制，以识别和跟踪病毒传播，而且努力在病毒到达后减缓其传播，取得了多方面的成功。政府的应对措施要求在控制感染和社会经济之间取得平衡，多地因利益冲突产生了摩擦。通常，遏制SARS-CoV-2感染的成功与否，取决于政府领导人根据公共卫生专家的建议和准确的科学证据制定政策。

勒凡坦（Le Van Tan）介绍了越南如何利用他们在2003年SARS暴发时的经验来指导应对SARS-CoV-2。越南于2020年1月23日报告了首例SARS-CoV-2人际传播。尽管该国人口超过9 700万，但该国的感染率低得惊人。这样的成功可归因于越南在2020年2月快速对国际旅客关闭边境，采取严格的接触者追踪措施，保证与感染者有直接接触者的最低隔离期，要求市民戴口罩、尽量减少病毒在社区传播，以及通过手机短信提醒人们潜在的病毒暴露。

同样，在新西兰，由于严格的边境控制和检疫措施，包括2020年3月初实施的全国封锁，新西兰基本上没有出现大范围的SARS-CoV-2感染。尽管缺乏知名的生物制药企业，但新西兰能够借助于学术实验室开发内部PCR和血清学检测试剂盒和基因测序设备，这对病毒监测和接触者追踪至关重要。另外，他们还采取了积极的措施，与开发COVID-19疫苗的国际生物制药公司签订合同，并与邻近岛屿国家合作，确保本地人民能够公平地获得疫苗。

印度是一个拥有超过13.5亿人口的国家。马德凯卡尔（Madkaikar）等人描述了COVID-19对如此庞大的人口造成的挑战，以及自大流行开始以来印度实施的自力更生措施。印度启动了加速本土疫苗研发、在当地生产个人防护装备、诊断、以及抗病毒药物的项目，并建立了患者样本的生物储存库。印度还投资于大规模的公共教育活动，以减缓SARS-CoV-2的传播。

土耳其于2020年3月11日，出现首例COVID-19病例，截至年底，土耳其确诊感染病例超过200万例，其中包括大量医护人员，有1.8万例死亡，与其他国家一样主要为老年患者。土耳其教育系统面临巨大挑战，特别是在农村地区，研究生培训也因COVID-19大流行而中断。

巴西于2020年2月25日，报告了首例COVID-19病例，当时正值狂欢节庆祝活动的高峰。从那时起到现在，已经有超过900万人感染、22万死亡病例。与美国类似，巴西政府领导人的反科学态度、通过社交媒体传播错误信息以及减少公共卫生资金，都是导致COVID-19大流行初期反应缓慢的原因。相比之下，阿根廷新政府恢复了科技部，并采取了“全员备战”的措施来应对COVID-19。这一措施包括重组研究机构，努力找到诊断方法、参与候选疫苗的临床试验和基于抗体的治疗方法，并为基础研究工作建立生物库。更令人印象深刻的是，学生和年轻研究者行动起来，组建了“反假新闻”平台，打击通过社交媒体传播的虚假信息。

有效COVID-19疫苗的迅速开发为恢复未来一年的“正常生活”带来了希望。然而，能够逃避疫苗引起的免疫的病毒突变将继续构成直接威胁，公共卫生服务提供方面的地区差异也将如此。因此，所有国家都有责任保持警惕。

参考文献：Coping with COVID[J]. Nature Immunology,2021,22:255.