医学进展
2018年09月号
医学进展

类风湿关节炎vs强直性脊柱炎,心血管事件发生风险哪个高?

作者:舒强 山东齐鲁医院 风湿免疫科

瑞典卡罗林斯卡学院的Jonas K Eriksson等人对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的心血管风险进行了对比。结果发现,与一般人群相比,RA和AS患者的心血管事件发生风险均升高,而RA患者的心血管事件发生风险比AS患者更高。

研究人员利用瑞典国家患者和人口登记中心的数据,纳入了3个队列,分别是AS患者(n=5358)、RA患者(n=37245)以及相匹配的一般人群(n=25006),受试者在2006年至2011年间诊断,至2012年12月31日前进行随访。研究人员记录首次发生急性冠脉综合征、深静脉血栓栓塞、肺栓塞和脑卒中的情况,并用Cox比例风险模型计算队列的年龄和性别标化发病率以及相对风险。

研究发现,对于AS患者,20251人年间共发生69例心血管事件;对于RA患者,127014人年间发生966例心血管事件。与一般人群相比,AS和RA患者发生急性冠脉综合征的相对风险分别为1.3和1.7,发生血栓栓塞事件的相对风险分别为1.4和1.8,发生脑卒中的相对风险分别为1.5和1.5。

研究提示,与一般人群相比,AS患者心血管事件发生风险增加30%~50%,AS患者与RA患者的脑卒中发生风险相似,但急性冠脉综合征和血栓事件的发生风险RA患者比AS患者高。(作者:舒强 山东齐鲁医院 风湿免疫科)

参考文献:Annals of the Rheumatic Diseases 2017;76:364-370

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