国疾病控制和预防中心(CDC)于2022年5月18日宣布,该机构正在调查过去7个月内美国36个州和地区的180例儿童不明原因急性肝炎报告,其中包括5例死亡,9%的患者需要肝移植。根据欧洲疾病控制和预防中心5月11日的一份报告,全世界已报告约340例新增病例。
在5月6日的新闻发布会上,CDC传染病副主任Jay Butler医学博士讨论了最初的109份报告,他说,美国90%的不明原因急性肝炎儿童已经住院,14%接受了肝移植,超过一半儿童有腺病毒感染的证据。腺病毒感染通常会导致呕吐和腹泻,但在免疫功能低下的儿童中可能会发展为肝炎。
Butler在5月初的简报会上说:“已经在一些儿童中检测到腺病毒,但我们不知道它是否是疾病的真正原因。”他补充说,CDC正在与美国各州和国际公共卫生当局合作,以确定疾病原因。在英国,136例患有急性肝炎儿童中,有18%的检测结果为SARS-CoV-2阳性。
4月下旬,美国CDC提醒美国临床医生和公众,关注2021年10月至2022年2月期间在阿拉巴马州因急性肝炎和腺病毒感染住院的9名儿童,这些儿童此前身体健康。CDC的一份调查报告显示,大多数儿童年龄在2岁或以下,年龄最大的为5岁。阿拉巴马州所有儿童的肝炎病毒和其他已知儿童肝炎原因以及SARS-CoV-2感染检测均为阴性,没有儿童接种COVID-19疫苗。
CDC建议临床医生报告病因不明的儿童肝炎潜在病例,并考虑对患者进行腺病毒检测。
参考文献:Kuehn BM. Unexplained acute pediatric hepatitis cases worldwide[J]. Journal of the American Medical Association,2022,327:2183.