尽管现代临床实践，如剖宫产术和围产期抗生素使用已提高了婴儿的存活率，但使用广谱抗生素治疗可改变肠道微生物群并导致菌群失调。暴露于围产期抗生素的婴儿发生致命感染（包括肺炎）的可能性增加。

在此，美国辛辛那提大学医学院的Joseph Stevens研究了肠道微生物群如何塑造肺部免疫反应，促进新生猕猴感染的恢复和消除。单细胞蛋白质组学和转录组学分析表明，早期抗生素暴露中断了肠道共生细菌的成熟，并扰乱了肺免疫系统的发育轨迹。早期抗生素暴露使新生猕猴更易患细菌性肺炎，同时中性粒细胞衰老和炎症加剧，广泛的炎性细胞因子信号传导和巨噬细胞功能障碍。这种肺部免疫的致病性重编程进一步反映在所有肺部免疫细胞亚群中的炎症特征，加上生物失调新生儿肺部组织保护性内稳态通路的整体丧失。粪便微生物群移植与广泛免疫反应失调的部分纠正和预防重症肺炎有关。

这些数据证明了肠道微生物群在规划肺部免疫中的重要性，并支持肠道微生物群促进了驱动组织修复途径和与婴儿感染后临床恢复相关的炎症反应之间的平衡。研究结果强调了微生物移植在这些高危婴儿免疫支持中的潜在作用。

参考文献：Stevens J, Steinmeyer S, Bonfield M, et al. The balance between protective and pathogenic immune responses to pneumonia in the neonatal lung is enforced by gut microbiota[J]. Science Translational Medicine,2022,14:eabl3981.