由于SARS-CoV-2出现奥密克戎（omicron）变异，在广泛接种疫苗的人群中，COVID-19病例迅速增加，引起人们对当前疫苗有效性的担忧。英国卫生安全局的N. Andrews等采用阴性病例对照试验，评估了疫苗对英国奥密克戎和德尔塔变异引起的症状性疾病的有效性。

从2021年11月27日至2022年1月12日，共确认886 774名感染奥密克戎变异的感染者、204 154名感染德尔塔变异的感染者和1 572 621名符合条件的阴性对照者。调查期间，接种疫苗对德尔塔变异的有效性高于奥密克戎变异。在接种两剂腺病毒载体疫苗（ChAdOx1 nCoV-19）20周内，未观察到对奥密克戎变异的影响，而两剂mRNA疫苗（BNT162b2）的有效性在2~4周时为65.5%，在25周或更长时间后下降至8.8%。在初始接种两剂ChAdOx1 nCoV-19疫苗的受试者中，加强接种BNT162b2疫苗后2~4周，疫苗有效性增加至62.4%，10周或更长时间后，疫苗的有效性下降至39.6%。在初始接种两剂BNT162b2疫苗的受试者中，加强接种BNT162b2疫苗后2~4周，疫苗有效性增加至67.2%，10周或更长时间，疫苗的有效性下降至45.7%。初始接种两剂ChAdOx1 nCoV-19疫苗的受试者，加强接种mRNA-1273疫苗后2~4周，疫苗有效性增加到70.1%，5~9周时下降至60.9%。初始接种BNT162b2疫苗的受试者，加强接种mRNA-1273疫苗后2~4周，疫苗有效性增加到73.9%，5~9周时下降至64.4%。

结果表明，初始接种两剂ChAdOx1 nCoV-19或BNT162b2疫苗对由奥密克戎变异引起的症状性疾病提供了有限的保护。在接种两剂ChAdOx1 nCoV-19或BNT162b2疫苗后，加强接种BNT162b2或mRNA-1273疫苗显著增加了保护作用，但随着时间的推移，保护作用减弱。

参考文献：Andrews N, Stowe J, Kirsebom F, et al. Covid-19 vaccine effectiveness against the omicron (B.1.1.529) variant[J]. New England Journal of Medicine,2022,386:1532-1546.