英国国家医疗卫生服务体系(NHS)的领导人郑重宣布，将把重点从医院的急症护理转向基于社区的护理，追求人口健康的“21世纪新服务模式”。

这一声明是NHS长期计划的关键部分。该声明于1月7日公布，阐述了到2023年～2024年，NHS将如何使用每年新增的205亿英镑（230亿欧元；260亿美元）来推动未来十年服务的改善。

该声明要求NHS在未来五年增加对初级和社区卫生服务的投资。这意味着到2023年~2024年，初级和社区服务支出将至少增加45亿英镑。
NHS表示，这笔资金将用于扩大社区多学科团队的规模，这些团队与新的初级保健网络相结合，以全科门诊为基础工作，通常覆盖3万至5万人。该声明称，其结果将结束初级卫生服务和社区卫生服务之间的历史鸿沟。

该声明表示，为支持这些改变，即将推出新的GP合同协议，全科门诊质量和成果框架（QOF）将产生“重大变化”。

卫生服务领导人表示，这一转变将减轻对急诊医院服务的压力，并允许当地NHS组织通过新的综合护理系统更多地关注人口健康，并与政府建立伙伴关系。

它还将使数字化的初级和门诊护理在整个NHS范围内推广，让人们对自己的健康有更多的控制权，并让人们获得更多个性化的护理。到2024年，门诊服务的重新设计将避免3000万人次的门诊预约需求，节省10亿英镑。

该声明强调需要重塑医疗队伍以实现这些雄心壮志，并承诺尝试“一系列新的激励措施”以促进这一变化，但在今年晚些时候公布劳动力实施计划之前，尚无法获得进一步的细节。

为了加快新医疗模式的发展，该声明提议废除2012年《健康与社会保障法》中引入的有关竞争和采购的具体法规。该声明表示，改革包括允许NHS专员决定他们应该在何种情况下使用采购，以消除现行规则所产生的“采购成本的浪费和供应的分散”。（编译：杜泽一）  

参考文献：British Medical Journal 2019; 364: l85