在临床一线，有些病人堪称病人之中的“极品”，跟这些病人打交道，能把好人气成病人。

一、 一个反复来输液的抑郁症患者

这是一个反复多次来急诊留观室输液的抑郁症患者。

患者肖xx，男，40多岁，有点神经质，不差钱，生活却不如意，整天郁郁寡欢，在出现精神症状之后，现在已经出现了躯体症状。

他只认一个医生——门诊的赵医生，只让赵医生给自己开药。赵医生是个善于医患沟通的老医生，每次都能把他说服，乖乖地去取药、输液。
输的药液无非是活血化瘀之类的针剂，在护理人员眼里，也就是安慰剂而已。

负责急诊留观室的几个护士，都领教过他的厉害。

想什么时间来输，就什么时间输。常常是在深更半夜一两点钟的时候，肖xx像个幽灵般来了，要求值班护士给自己输液。而且，他不像别的病人，他的呼叫铃，按得超级勤，一会儿要护士去倒水，一会儿要求护士调快，一会儿说手痛，其实，这人根本就是没事找事，故意找护士的茬儿。

叮铃铃——“护士，给我拿个一次性杯子”。

“刚才不是给你一个了吗？”

“刚才那个杯子啊，我当烟灰缸用了。”

子夜之后，是值班护士最疲累最困顿的时候，值班护士不想跟这个无聊的“患者”啰嗦，只好满足其需求，又给他拿了一个杯子。不然，你跟这种病人有什么道理可讲？

二、 清创缝合后，伤者想逃费

外科医生不好当，因为遇到的伤患，有的绝非良善之辈。

一次，小李医生急病人之所急，为一个20多岁的急诊外伤患者进行了前臂的清创术，同行的是撞伤他的肇事者。

由于急诊外科工作的特殊性，值班医护们常常会为急诊病人开绿灯，先救治、后缴费。这次亦如是。

清创术进行得很顺利，接下来，就是要让患者缴费了，而催费的话一出口，前一秒还医患和谐的场景立马变得暗雷涌动。

“你问那人要去！”伤者下巴一扭，示意医生不该让自己交钱，应该找那个一同来院的肇事者。但肇事者并不想为伤者缴费。这就是车祸双方的心态：各怀心事。

医生向其解释：“我们不管你们谁是谁非，谁接受治疗，我们就要求谁缴费，至于你们之间是怎么商量的，是你们之间的事。”两个人俱皆无语。

医生干完活，还要盯着伤者，以免其逃费。这就是基层医院医护们的工作。

后来，两个人在一旁嘀嘀咕咕，眼神躲躲闪闪，看来，肇事者与伤者二人结成了同盟，现在他们成了一伙的了，两个人现在都想要逃费。值班医生小李后悔自己的好心反而令自己陷入被动。早知道是这种人，不办完手续，就不急着给他处理。

三、 不是说70岁以上的免费看病吗？

一个老年女性伤者，因头部外伤弄得满脸血迹，狼狈不堪。值班医生萧萧看老人年龄大了，不忍心让其久等，也不忍让其在医院里楼上楼下地跑，就在其家属没到场之前，为伤者开绿灯，在换药室里为伤者进行了清创缝合，清理了伤口。

缝合结束后，萧萧一边收拾清创包，一边对在换药室门口候诊椅上坐着的患者说明了等其家属到来之后，还要缴费拿取一支破伤风(TAT)，皮试后注射。

却听到头上戴着白色头套（固定敷料用）的老太太一脸无辜地对萧萧说：“还得交钱吗？不是说70岁以上的老人看病不要钱吗！”

其实，在医院里，像以上这些极品病人，还有很多，医院是面向社会的窗口。透过窗口看世界，外面的世界很精彩，外面的世界很无奈。

 “极品”病人应对五则

理性面对    正是因为有这样那样的情况，这些人才来医院的，你跟一个病人较什么劲？所以说，医护人员要学会理性面对这些人和事。即使对方再胡搅蛮缠，作为医护人员，也不能与之一般见识。因为，他们毕竟是病人。

学会包容    在临床一线，医护人员要有强大的包容心，容忍世间病人的“病态”。否则，你很难在临床一线坚持下去。

善于沟通   就像为患者肖xx诊疗的赵医生那样，其实，倒未见得她的医疗水平有多高，她的优势就在于擅长医患沟通，这是年轻的医护人员需要学习和借鉴的地方。

学会放下    遇到这些“极品”病人，医护人员要学会放下，不把这些负面信息带在身上，一身轻松地应对遇到的各种情况。

及时调整    医护人员每天面对伤患，遇到不舒心的人和事要及时调整身心，善于为自己做好心理护理，以从容面对万变。

（作者：纳洛酮 河南省驻马店某医院急诊科）