医学进展
2021年08月号
生活方式与健康

妊娠期母亲SARS-CoV-2感染与新生儿结局的关系

作者:生命新知

COVID-19大流行对妊娠结局的影响尚不清楚,对新生儿发病率的影响也缺乏明确的证据支持。为了验证妊娠期母亲SARS-CoV-2阳性可能与不良新生儿结局相关的假设,瑞典卡罗林斯卡学院的医学博士Mikael Norman等进行了一项全国性、前瞻性队列研究,评估了妊娠期母亲SARS-CoV-2阳性与新生儿结局的关系。

在88 159名婴儿(49.0%为女孩)中,2 323名(1.6%)由SARS-CoV-2检测呈阳性的母亲分娩。SARS-CoV-2阳性母亲的婴儿平均胎龄为39.2周,而对照婴儿为39.6周,在SARS-CoV-2阳性母亲的婴儿中,早产儿(胎龄<37周)的比例为205/2323(8.8%),在对照婴儿中为4719/85836(5.5%)。在匹配母亲特征后,SARS-CoV-2检测阳性与新生儿入院护理(11.7% vs 8.4%)、新生儿疾病——如呼吸窘迫综合征(1.2% vs 0.5%)、新生儿呼吸系统疾病(2.8% vs 2.0%)、高胆红素血症(3.6% vs 2.5%)显著相关。

两组的死亡率(0.30% vs 0.12%)、出院时母乳喂养率(94.4% vs 95.1%)和新生儿护理的住院时间(两组的中位数均为6天)之间没有显著差异。21名SARS-CoV-2阳性母亲的婴儿(0.90%)在新生儿期检测出SARS-CoV-2阳性;12例没有新生儿发病率,9例诊断与SARS-CoV-2关系不明,无一例患有先天性肺炎。

结果表明,在瑞典全国婴儿队列中,妊娠期母亲SARS-CoV-2感染与某些新生儿疾病发病率的轻微增加显著相关。该研究结果为探索性的。

参考文献:Norman M, Navér L, Söderling J, et al. Association of Maternal SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy With Neonatal Outcomes[J]. Journal of the American Medical Association,2021,325(20):2076-2086. 

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