颈部疼痛是一种普遍性疾病，会导致很大程度的痛感、甚至残疾，以及经济损失，它不仅成为个人负担，还给家庭经济结构及国家的医疗保健体系带来影响。

通过全面分析明确一些地区的颈部疼痛负担，如果是随时间而减少的，那么就可以指导卫生保健提供者和决策者将这些经验证成功的战略应用于负担更重的地区。

根据1990年至2017年间195个国家总人口的年龄、性别和社会人口指数数据，研究者对全球、区域以及国家层面的颈部疼痛患病率、发病率和因颈部疼痛所致的残疾进行了研究。全球疾病负担研究将颈部疼痛定义为至少持续24小时的颈椎区域疼痛(无论手臂是否疼痛)，并认为脖子或肩膀疼痛是颈部疼痛的典型症状。社会人口指数是一项综合性指标，包括过去10年间的人均收入水平、人均国民生产总值、15岁以上人口的平均受教育程度以及25岁以下人口的总生育率。

结果表明：2017年，全球颈部疼痛的年龄标化时点患病率为每10万人口3551.1,每10万人中颈部疼痛的发病率为806.6，因颈部疼痛导致的失能生存年为352。这些比例在1990年至2017年之间没有显著变化。2017年全球女性颈部疼痛的患病率高于男性，但未显示统计学差异。女性患病率随年龄的增加而增加，直到70岁～74岁，然后呈下降趋势。

挪威、芬兰和丹麦三个国家2017年的年龄标化患病率位列前三，分别为6151.2、5750.3、5316。每10万人口中年龄标化发病率最高的三个国家分别是挪威（1145）、伊朗（1055.5）、中国（1037.7），而加拿大的发病率最低，仅为599.6。从1990年到2017年间，年龄标化患病率增幅最大的分别是英国14.6%、瑞典10.4%和科威特2.6%。此外还发现，颈部疼痛的年龄标化失能生存年与全球范围的社会人口指数之间存在正相关，即颈部疼痛的负担随着社会经济发展水平的提高而增加。

颈部疼痛已成为一个备受关注的公共卫生问题，由于在各地区、国家之间存在很大差异，专家强烈建议充分利用所在地区的肌肉骨骼疾病(如颈部疼痛)的健康数据，以提高全球疾病负担预估水平。尽管从1990年到2017年，颈部疼痛负担没有明显改变，但仍然处于较高水平，中年男性和女性尤其面临风险，45岁～49岁的男性和45岁～54岁的女性患病率达到高峰。这为以后的临床实践和政策带来思考，应当考虑在全球范围内鼓励针对这些特定群体的预防和教育方法，提高人群对颈部疼痛及其危险因素的认识，以及了解到早期发现和管理的重要性，有助于减轻该疾病的未来负担。（报道：赵伶俐）  

参考文献：British Medical Journal 2020; 368:m719