美国药物滥用研究所和凯斯西储大学的研究人员的最新研究显示，在COVID-19疫苗接种者中，物质使用障碍（substance use disorders, SUD）的患者可能有感染SARS-CoV-2的高风险。

分析表明，在大流行早期， SUD患者感染SARS-CoV-2的风险增加，更有可能住院并死于COVID-19。

疫苗临床试验没有包括SUD患者，他们中的许多人由于药物滥用和共病而损害了免疫系统。研究人员假设SUD患者的免疫反应可能不如免疫系统健康的人。

这项新研究的作者分析了美国近580 000人的电子健康记录，其中约30 000人患有SUD，他们在2020年12月1日至8月14日期间完全接种，并且在接种之前没有感染SARS-CoV-2。

该研究发现，患有SUD的接种者感染SARS-CoV-2的风险，从烟草滥用者的6.8%到大麻的7.8%，显著高于非SUD接种者3.6%的风险。在考虑了人口统计学和不同疫苗后，除烟草使用障碍者外，患有SUD的接种者的感染风险仍显著高于非SUD接种者。

研究人员在《世界精神病学》上写道，这主要是由于SUD患者与非SUD患者相比，有较高的共病患病率以及不利的社会经济健康决定因素。与COVID-19早期的研究不同，作者没有发现在接种疫苗的SUD人群中COVID-19风险存在年龄、性别、种族和民族差异。

参考文献：

1. Rita Rubin. Substance use disorders and covid-19 vaccine response[J]. Journal of the American Medical Association,2021,326:2000.

2. Wang L, Wang Quan-qiu, Davis PB, et al. Increased risk for COVID-19 breakthrough infection in fully vaccinated patients with substance use disorders in the United States between December 2020 and August 2021[J]. World Psychiatry,2021,21:124-132.

3. Rubin R. Substance use disorder linked to higher COVID-19 risk[J]. Journal of the American Medical Association,2020,324(16):1598.