医学进展
2020年09月号
医学进展

长期使用染发剂与癌症风险及死亡率的关系

作者:房南京

染发剂的使用在现代社会广泛流行,据统计,欧美40岁以上人群中大约有50%~80%的女性和10%的男性使用染发剂。世界卫生组织国际癌症研究署(IARC)将染发剂归类为一种可能的致癌物(2A),然而个人使用染发剂的致癌性还没有分类。为此,美国哈佛医学院的研究人员评估了个人使用染发剂与癌症风险和死亡率的关系,结果表明两者之间没有正相关作用。文章发表于近期的《英国医学杂志》上。

研究连续追踪了117200名女性,她们均来自Nurses’ Health Study(美国女护士前瞻性队列研究)。这些研究对象在基线时无癌症,自填问卷报告使用染发剂的情况,包括当前和过去的使用情况、持续时间、频率和首次使用的年龄,问卷每两年或四年填写一次,持续追踪36年。研究主要终点为,个体使用染发剂与总体癌症和特定癌症发生风险以及癌症相关死亡风险的关联。

曾使用过染发剂的女性较没使用过的女性,实体瘤(不包括黑色素瘤皮肤癌)或造血系统肿瘤发生风险没有显著提高。但是,过去使用染发剂的女性患大多数特定癌症的风险和癌症相关死亡风险升高,包括皮肤鳞状细胞癌、膀胱癌、黑色素瘤、雌激素受体阳性乳腺癌、孕酮受体阳性乳腺癌、激素受体阳性乳腺癌、脑癌、结直肠癌、肾癌、肺癌,以及造血细胞癌的大多数主要亚类和组织学亚型。基底细胞癌风险轻微升高。染发剂累积剂量与雌激素受体阴性乳腺癌、孕激素受体阴性乳腺癌、激素受体阴性乳腺癌和卵巢癌发生风险正相关。霍奇金淋巴瘤风险升高只见于黑发女性。浅色头发的女性患基底细胞癌的风险更高。

研究没有发现个人使用染发剂与大多数肿瘤风险和肿瘤相关死亡率的正相关性。不同发色人群中,使用染发剂与基底细胞癌、乳腺癌(雌激素受体阴性、孕激素受体阴性和激素受体阴性)和卵巢癌的发生风险增高有关,这些结果值得进一步深入研究。(编译:房南京) 

参考文献:British Medical Journal 2020; 370:m2942

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