生活方式与健康
2020年09月号
医学进展

辛辣食品与死亡风险

作者:生命新知

已经有很好的证据证明,辣椒素可以抗微生物、抗菌、抗过激的氧化。我们的衰老过程、代谢过程都有氧化自由基,它对我们身体是有损伤的,而辣椒素可以对抗我们体内过度的氧化作用,同时可以抗击微炎症。

辛辣饮食与死亡风险

一项研究对50万人追踪了平均7年,期间2万多人死亡,计算相对风险(relative risk,RR)来评价吃辣、不吃辣与死亡的相关性。50万人可以分成几个人群:①不吃辣——他们从来不吃辣;②每周吃1天到2天辣食;③每周3天~5天吃辣;④每周6天~7天,几乎天天吃辣。

从不吃辣人群的死亡率作为基数,每周吃辣天数从少到多这几组的死亡率,除以不吃辣组的死亡率,就得出了一个比值,这就是相对风险(RR)。RR如果等于1,吃辣、不吃辣的死亡风险就相当;如果大于1,吃辣就比不吃辣的风险要高;如果小于1,吃辣就降低了死亡风险。

研究发现:与从不吃辣组相比,其他几个吃辣组的死亡风险均降低。每周吃辣1到2天组的风险系数是0.9,代表死亡风险降低10%;每周吃辣3到5天,风险系数是0.86,代表风险降低14%;天天吃辣,风险系数也是0.86(图1)。可以看到,吃辣与死亡风险在一定程度上存在量效关系,每个星期3到5天都吃辣的食物,似乎风险降得最多。

那么,吃新鲜辣椒和吃干辣椒有什么区别呢?几乎没有什么区别,无论吃哪种辣,对总体死亡率的影响没有什么区别。

综合来看,不论男女,吃辣均可以降低这一系列疾病的风险(表1)。

辛辣饮食和年龄以及生活方式有什么关系呢?(表2)

辛辣饮食对50岁到60岁的人群效果最明显——这个年龄段的人群,每星期吃6天辣的食物,降低总体死亡风险的效果最好。

辛辣饮食对小于50岁或大于60岁的人也有效果。

那么,如果有抽烟这种生活方式,辛辣饮食的效果如何呢?如果已经戒烟了,那么吃辣降低死亡的风险更好;如果现在还在抽烟,吃辣也可以降低一些死亡风险。

喝酒呢?如果你不喝酒,吃辣降低死亡风险的效果是最好的;如果你现在还在喝酒,似乎喝酒会把吃辣所带来的益处给抵消了。

至于运动这种生活方式:对于运动的人,吃辣的效果非常好,实际上存在协同效应。

对于体重指数(BMI)大于28的肥胖人群,吃辣对死亡风险的降低效果是非常好的。但是,不管你是瘦还是体重正常,吃辣的食品都是有益处的。

研究方法

上述研究是发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的一篇文章,作者来自北京、青岛、甘肃、兰州、广西、哈尔滨、海口,以及哈佛大学、牛津大学。

这个研究包含了我们国家10个地区的人群,数据来自中国慢性病前瞻性研究数据库,纳入了50万人群,他们是在2004年到2008年入组的。这项研究从2004年开始追踪,追踪到2013年,近10年,中位随访时间7.2年。把基线时的2000多个癌症病人、1万多个心血管疾病病人和8000多个脑卒中病人给排除掉,最后剩下了40多万病人,其中19.9万是男性,28.8万是女性,这是一个非常庞大的数字。一共观察了350万人年,最后20224人死亡,研究人员用这些死亡数据再去追踪,得出了刚才那几个结论,吃辣不单是有效的,而且似乎有一点量效关系,每个星期吃3到5天辣的食物,就可以降低14%的死亡风险。

为什么?

这是在中国人群中开展的队列研究,发现了吃辣的好处。背后的科学道理是什么?有大量研究指向辣椒里所含的一个物质——辣椒素,已经有很好的证据证明,辣椒素可以抗微生物、抗菌、抗过激的氧化。我们的衰老过程、代谢过程都有氧化自由基,它对我们身体是有损伤的,而辣椒素可以对抗我们体内过度的氧化作用,同时可以抗击微炎症。

微炎症是心血管疾病、肿瘤、脑血管疾病,甚至老年痴呆、衰老的一个重要表现。当风湿与自身免疫性疾病被控制到低活动度的时候,仍然会有一些微炎症,这也是为什么很多慢性病,最后脑血管疾病、心血管疾病、肿瘤的发生风险高的一个主要原因。而辣椒素可以对抗微炎症,减少微炎症,这也解释了为什么吃辣可以降低心脑血管疾病死亡的风险、呼吸道感染死亡的风险,以及肿瘤死亡的风险。辣椒素有抗肿瘤细胞增生的作用。

此外,辣椒素还可以帮助肠道菌群达到一个平衡。有非常明确的数据显示,辣椒素有助减肥,可以通过增加热量的消耗,保持能量的平衡来达到体重的管理。

这个研究不能过度解读,还需要更多的科学证据来支持。现在有体外和动物实验的这些证据,表明辛辣饮食可以抗氧化、抗微生物、抗微炎症,还可以直接抗肿瘤细胞,还可以增加体内的能量消耗,保持能量平衡。还需要更多的科学证据来证明辣椒素或者辣椒这一系列的辛辣食品,对我们健康的益处,我们拭目以待,等待更多的科学证据来支持它。

但是不管怎么样,目前最好的科学证据支持着我们每个星期去吃辛辣的食品,既可以增加胃口、刺激食欲,同时又可以降低总体的死亡率。

参考文献:British Medical Journal 2015: 351:h3942

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