忽视种族不平等及其致命影响的证据已经十分充足。具体的政策杠杆，例如中止构成敌对环境的措施，可能会缩小现在的差距。

随着英国Covid-19死亡病例上升，不同背景的人群，包括黑人、亚洲人和少数民族人群受到影响的人数已经远远超过他们在英国人口中所占的比例。英国公共卫生部门（PHE）在考虑了费用、性别、贫困和地区之后发现，与英国白人相比，孟加拉人Covid-19死亡率高两倍，其他种族人群的死亡率要高10%～50%。根据2014年~2018年的死亡率，黑人男性全因死亡率几乎比同期预期高四倍，亚洲男性高三倍，白人男性高1.7倍。黑人女性死亡率几乎比预期高三倍，亚洲女性高2.4倍，白人女性高1.6倍。

产生这些差距的原因是多方面的，社会结构不平等就是其中之一。但结构不平等如何导致了这一大流行，以及不平等是如何生根发芽的，人们对这些问题保持沉默是值得关注的。有人认为可能是潜在遗传因素的影响，尽管数据显示所有少数民族都受到不相称的影响，其中许多少数民族明显有不同的遗传祖先。有些人则认为是受到之前就存在的疾病影响，比如糖尿病、肥胖和高血压。然而，报告中没有说为什么这些疾病在少数民族群体中最常见，也没有去寻找原因，或许物质匮乏等因素能对此做出解释。其他人探讨了社会经济地位、职业和住房条件，但大多数人对决定这些社会因素的结构性和制度性种族主义保持沉默，并导致排他性的卫生政策，加剧现有的不平等。所有这些因素都可能导致不同的健康结果，它们之间的相互依赖性很重要。

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PHE报告为数不多的新贡献之一是对不同年龄段人群死亡风险的多元分析，包括20岁~64岁、≥65岁和全年龄段。与之前分析不同的是，在全年龄段人群的单变量分析中，主要少数民族人群的死亡风险比英国白人要低。调整年龄、性别、地区和贫困的单变量分析让人无法分清每种因素所发挥的作用。

在受到包括英国工党领袖Keir Starmer在内的广泛批评之后，政府承诺进行进一步审查，并提出建议。其他见解将来自那些计划自己进行调查的机构。例如，平等和人权委员会已经宣布，它将调查由Covid-19大流行引起的“长期的结构性种族不平等”。

乔治•弗洛伊德（George Floyd）在美国的死亡被描述为“系统性种族主义症状”。在美国、英国和其他地方，席卷各城市的抗议活动表明，人们不仅对警察的暴行，而且为种族主义社会结构对边缘化社区持续而广泛的镇压感到痛苦。

所有重视公平正义的人都在推动立即行动和长期变革。然而，英国平等事务大臣凯米•巴德诺克（Kemi Badenoch）对议会表示，“我们没有采取行动”，忽视种族不平等及其致命影响的证据已经十分充足。具体的政策杠杆，例如中止构成敌对环境的措施，可能会缩小现在的差距。

PHE报告中描述但未解释的不公平现象绝不能继续存在。英国政府必须采取行动保护少数民族，以免他们受到即将到来的第二波大流行的冲击。

参考文献：British Medical Journal 2020; 369:m2282