加拿大多伦多新宁医院奥迪癌症中心的James R. Perry等人发现，放疗联合加替莫唑胺可延长65岁以上患者的生存期。
胶质母细胞瘤是最常见的颅内原发性肿瘤，也是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，目前最常用的治疗方法是手术和放疗。对于老年胶质母细胞瘤患者，临床上经常采用短期放疗，但短疗程放疗联合替莫唑胺的疗效尚不清楚，为此研究人员展开本研究。
研究共纳入562位65岁以上胶质母细胞瘤患者，中位年龄是73岁（全距：65～90）， 随机分组，每组281人。患者被随机分为两组，即放疗组：接受单独放疗（40Gy，分15次）；放疗＋替莫唑胺组：接受放疗联合替莫唑胺治疗。
研究发现，放疗＋替莫唑胺组患者的中位总生存期比放疗组要长（9.3个月vs 7.6个月；死亡风险比HR=0.67；95% CI：0.56～0.80；P<0.001），中位无进展生存期比放疗组长（5.3个月vs 3.9个月；疾病进展或死亡风险比HR=0.50；95% CI：0.41～0.60；P<0.001）。
在具有甲基化O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（O6-methylguanine–DNA methyltransferase，MGMT）状态的165例患者中，放疗+替莫唑胺组的中位生存期为13.5个月，放疗组为7.7个月（死亡风险比HR=0.53；95% CI：0.38～0.73；P<0.001）。在189例非甲基化MGMT患者中，放疗+替莫唑胺组的平均总体生存期为10.0个月，放疗组为7.9个月（死亡风险比HR=0.75；95% CI为0.56～1.01；P = 0.055；交互作用P值=0.08）。两个试验组的生活质量相似。
研究提示，在胶质母细胞瘤老年（65岁以上）患者中，与仅给予短期放疗相比，替莫唑胺联合短期放疗可以延长生存期。（作者：宫健)
参考文献：New England Journal of Medicine 2017;376:1027-1037