目前，医生们对FASD的认识并未得到普及。很多有神经发育障碍的儿童，他们往往被诊断为注意力缺陷多动障碍（ADHD）或者自闭症谱系障碍，但FASD却很少被考虑，而“产前酒精暴露”也可能是致病原因之一。

众所周知，酒精是常见的致畸原。胎儿酒精谱系障碍（fetal alcohol spectrum disorder，FASD）就是因为母亲在孕期饮酒而给胎儿带来的一系列出生缺陷。FASD会导致脑损伤，并使生长发育受限，严重时患儿还会表现为头部较小。FASD患儿往往有精神问题，教育程度不高，而酗酒及药物成瘾的风险较高。

目前，医生们对FASD的认识并未得到普及。很多有神经发育障碍的儿童，他们往往被诊断为注意力缺陷多动障碍（attention deficit and hyperkinetic disorders，ADHD）或者自闭症谱系障碍，但FASD却很少被考虑，而“产前酒精暴露”也可能是致病原因之一。

FASD的预防及早期诊断对一个孩子的一生将有莫大影响！

为了帮助医生诊断FASD，苏格兰校际指南网于2019年1月发布了一份名为“产前暴露于酒精的儿童及青年”的临床指南，这也是英国首个关于该病的指南。

指南制定小组联合主席、英国儿科学及儿童健康皇家学院高级研究员Patricia Jackson说：“在大多数情况下，FASD并没有被诊断出来。目前，主要靠那些对该病有了解、从而有信心进行诊断性检查的医生来做出该病的诊断。而对于FASD患者来说，早诊断、早处理可能就意味着更少的精神问题、更好的教育程度、更好的生活，未来无家可归、卷入司法案件的可能性降低。”

新指南建议，所有孕妇和产后妇女都应该接受酒精筛查，并建议女性在怀孕期间不要饮酒。对那些有饮酒习惯的孕妇应及早进行干预，比如提供咨询；对于有危险、有害饮酒习惯的妇女应按具体情况进一步干预。

苏格兰首席医疗官Catherine Calderwood说：“这项指南有助于提高医护人员对FASD的认识。”

FASD的诊断标准：

产前酒精暴露；

至少三种神经发育异常，如认知、语言、注意力、运动功能、记忆力、学业成就，以及执行能力（包括冲动控制和多动）的严重受损；

三种特殊的面部异常：包括短睑裂、人中部位平滑、上唇薄。

（编译：杜泽一) 

参考文献：British Medical Journal 2019; 364:l396