在临床和科研，我一直牢记中医科梁主任曾教导我们年轻人的一句话：取乎其上，得乎其中；取乎其中，得乎其下；取乎其下，则无所得矣。作为协和的青年人，我们更应该以高标准来要求自己。我自己的小目标是：协和百年，罕见病SAPHO综合征争取做到全球第一；协和百年，SCI目标100分。

我是2007年入职协和医院中医科的，当时我硕士毕业，我记得那届只招4个硕士生，之后好像就不招了，所以能进入协和大家庭我很幸运。

我特别感谢协和的培养和熏陶，当时我科研属于零基础，没有写过一篇中文论著，更不知道如何写SCI，但有幸作为第二批百人计划去了美国哈佛医学院学习，也参加了第三期临床转化医学课程（CTSI），同时又完成了在职博士的学习，正是协和无私的培养和老师的提携帮助才慢慢让我懂得科研，近3年发表SCI文章17篇，总影响因子44.37。

2011年，我开始关注罕见病SAPHO综合征。当时我在风湿免疫科轮转，刚好碰到1例这样的患者，西医科室当时认识这种病的也不多，回我们科里后刚好又收治1例这样的患者，发现中医对该病也有一定疗效，并且发现这类患者长期遭受误诊，我就决定要帮助他们。当时，我检索了Pubmed上所有能检索到的全文，大概400多篇；每周末我花1个多小时的时间在患者群里跟他们沟通，当时患者们自发组织的这个QQ群里大概有40多例病人，通过沟通我逐渐了解了他们存在的问题；同时我跟着科里的老教授一起出诊，帮助患者解决临床问题。慢慢得，看得病人多了，想法也就多了，这个时候我就请教其他科室的老师，包括我的博士导师之一张文老师，他们系统地指导我该如何做队列研究。我经常和很多其他科室对罕见病感兴趣的老师在一起探讨、一起读片、一起总结，慢慢地对疾病有了更深的认识。在整个病人就诊过程中，我坚信要给病人最大的方便和鼓励，因此我基本上早上7：20就到诊室，给病人开检查，病人一般在8点之前就能完成抽血，化验结果10：30左右就会出来，同时给病人约检查，我也跟其他科室的老师求助，商量能不能建立个绿色通道，尽量让病人早点做好检查。这样，复诊的病人一个上午就能解决问题，初诊的病人2天～3天也能完成所有检查。我想这也是赵玉沛院长所说的“一切为民，为病人提供更有质量、更有温度的服务”。慢慢地，病人之间，口碑相传，经过7年的努力，从最初SAPHO病人QQ群的40多例病人起步，建立了目前全球最大的SAPHO综合征队列，共666人。
科研对我来说，更多的是回答临床问题。每回答一个临床问题就能产出一篇SCI文章，所以目前我发的文章都是临床文章。这种临床文章要跟其他科室合作完成，去年的SAPHO综合征队列研究及多科协作得到了协和医疗成果二等奖，我很感谢帮助和指导过我的其他科室的老师。正是这种多科合作的模式，才能把疾病看得清楚，才能更好地治疗疾病。而治好病人，病人满意，他们也会更愿意参与到临床科研中来。

临床大夫写文章投稿是个特别占用时间的事情，如何才能把所有问题都转化成文章？这得感谢协和医学院的同学，我们从2016年开始进行自发的小组学习，系统地讨论如何建立队列研究，如何读文献，如何选杂志，如何发表文章，我们经过6个学期的文献学习，小组讨论，目前形成了20人～30人的学生团队，大家自愿参加小组讨论，认领临床上碰到的问题。我在临床上出门诊，看病的同时获得医疗数据，同学们根据我提出的临床问题整理数据，统计分析，回答临床问题。经过这样3年的良性发展，我们2018年发表和被接收了11篇SCI，发表中文核心7篇。而且我们在临床过程中还能不断提出新的问题，目前已经形成了可持续发展的模式。

临床医生如何做基础科研？临床医生做基础科研有着得天独厚的优势——有病人。就我个人而言，做基础科研主要靠合作。在张文老师指导的创新团队中，我与基础所合作；在张抒扬副院长领导的罕见病队列中，我与张学老师合作；同时还与北京中医药大学徐安龙校长的团队合作。目前我们在外泌体、T细胞、基因测序、肠道菌群及中医体质分析与系统生物学方面开展研究，今后会有相关的文章产出。

临床科研还要重视国内和国际的交流。近3年，SAPHO综合征团队的成员在国内外会议上都有发言，包括在北美和欧洲放射学年会上的发言，更曾获奖。我自己也完成了风湿病年会的大满贯——参加亚太风湿病联盟年会，带去6个壁报；参加美国风湿病学会年会，作为5个中国讲者之一在分会场发言；参加欧洲风湿病年会，壁报巡展发言。我也要感谢协和对于年轻人的支持，让我们能在国际舞台展示协和的风采，也让世界知道协和医院在研究SAPHO综合征。

在临床和科研，我一直牢记中医科梁主任曾教导我们年轻人的一句话：取乎其上，得乎其中；取乎其中，得乎其下；取乎其下，则无所得矣。作为协和的青年人，我们更应该以高标准来要求自己。我自己的小目标是：协和百年，罕见病SAPHO综合征争取做到全球第一；协和百年，SCI目标100分。

（作者：李忱 北京协和医院中医科）