为分析美国Corrona银屑病关节炎/脊柱关节炎登记处中伴或不伴中轴病变的银屑病关节炎(PsA)患者的临床特征，研究人员Philip Mease等人对1530例PsA患者展开一项研究。

在1530例PsA患者中，192例（占12.5%）伴中轴病变，1338例（占87.5%）未出现中轴病变。两组患者在性别、种族、体重指数、病程、指（趾）炎及并发症方面的情况类似，但伴中轴损害的患者年龄更小，出现皮炎、抑郁史的可能性更高，登记时使用生物制剂更频繁。他们患中/重度银屑病的风险高（体表面积≥3%，42.5% 和 31.5%），疾病恶化显著（30.1% vs 46.2%），银屑病指甲病变分数高[视觉模拟量表（VAS），11.4 vs 6.5]、起止点炎计数（5.1 vs 3.4）、BASDAI评分（4.7 vs 3.5）、BASFI评分（3.8 vs 2.5）、CRP水平（4.1vs 2.4mg/l）、身体功能评分（健康评估问卷，0.9 vs 0.6）、疼痛评分（VAS， 47.4 vs 36.2）和疲劳评分（VAS，50.2 vs 38.6）都高。

 研究显示，中轴病变患者发生中/重度银屑病的可能性更高，疾病活动度更高，对生活质量影响更大。这些发现提示医生监测PsA患者中轴病变或者脊柱受累的重要性。（编译：许韩师 中山大学附属第一医院风湿科) 

参考文献： Journal of  Rheumatology 2018;45;1389-1396