研究人员对HLA-B27阳性axSpA患者（n=106）的一级亲属进行了一项调查，调查内容包括假设预防治疗的疾病风险、副作用和治疗效果等，以及他们对发展为SpA风险的认知情况和SpA严重性评估的问题。

研究发现，对于axSpA的一级亲属，使用预防性药物的意愿为63.2%～91.5%（SpA发生风险为30%～70%），如果可出现副作用，那么使用预防性药物意愿分别下降到27.4%～51.9%。视觉模拟量表（VAS）0毫米～100毫米（从完全不同意至完全同意）评估显示，参与调查者中，从来没思考过SpA问题的一级亲属的中位数为23人（13～39），没想过他们最终会发展SpA的中位数为22人（14～35），认为SpA是一种严重疾病的一级亲属的中位数为66人（52～78）。使用预防性药物的意愿受他们发展为SpA风险评估的影响（OR=1.17，P=0.001），但不受治疗费用和用药途径的影响。

axSpA患者一级亲属的疾病风险显著增加（70%），一级亲属很大程度会考虑使用预防性药物。但药物可能发生的副作用让他们使用药物的意愿减半。被调查者对发展为SpA的风险认知及其对SpA严重程度的评估可对使用预防性药物的意愿产生影响。

综上所述，当axSpA风险明显增加(70%)或预防性药物没有副作用时，绝大多数axSpA患者的一级亲属似乎愿意使用预防性药物。由于可能出现轻微的副作用，这种意愿大大降低。（编译：叶玉津 中山大学附属第一医院 风湿科）

参考文献：Clinical Rheumatology 2019;38:755-759