有人说：今天的数据是20世纪的石油，让拥有者富有。我说：21世纪的数据，是未来的核聚变元素，会产生无限的智慧能量，可让全人类的生活更美好。
根据大英百科全书的定义，核聚变是指：轻的元素聚合成重的元素，此过程被称之为核聚变（Fusion），在聚变的过程中，核物质（质子及中子）的结合能（binding force）被释放，以致很小质量的核聚变，即可产生巨大的能量。最好的例子就是恒星太阳，她的能量释放，是氢原子在高热的环境下，形成离子云（Plasma），从而发生核聚变，氢（一个质子）聚合成氦（两个质子+两个中子），依据爱因斯坦的著名公式：E=mc2，释放出巨大的能量，以光子、伽玛射线、电磁波等形式，照耀温暖着太阳系。
在地球上，核聚变及核裂变早已用在了军事、原子弹、氢弹，但这些不可控的核反应释放的能量会给人类造成灾难，而和平利用核能，是人类最终解决能量短缺问题的终极方案。
核裂变已被和平利用，是由大分子变为小分子，铀235即是很好的例子，其中子及质子可以在常温下穿越，当质量达到一定程度（critical mass）时，这些粒子即可激发铀裂变，质量转化为能量，瞬间释放。而核聚变的发生，首先要克服小元素之间的排斥力（Coulomb barrier）。太阳通过其巨大的引力，加上核心高达1500万度的高温，将氢在离子云中碰撞，突破Coulomb间隔，使聚变连续发生。
在地球上，引力有限，因此，需要更高的温度，科学家估计要高于太阳10倍，需要达到1.5亿度，以形成离子云，因此，氢弹的引爆需要原子弹的高温高压引导。若要创造可控的核聚变，当然无法使用原子弹，而需要产生高磁场，让离子在形成对撞涡流中克服Coulomb间隔。因此，一个公认的装置，托克马克（tokamak）核聚变器被广泛接受。
针对核聚变的元素，科学家们选择了氢的同位素氘（deuterium）和氚(tritium)，它们的聚变形成氦，同时释放出能量、中子和伽玛射线，其能量高出氢聚变的五倍。氘可来自海水，几乎无穷尽；氚可来自锂（中子撞击lithium），地球上含锂的稀土非常丰富，加上海水中亦可提取，理论上可以供应人类需求600万年。有一个比喻：一瓶海水加一块废弃的手机锂电池，可以供应一个人一生生活所需的能量。核聚变的能量效率是煤炭的400万倍，而且清洁，在闭合的环境下，使用锂“再生毯”（breed blanket），在聚变中生成的副产物中子的激发下，可让氚无限循环再生。而当今没有可控的核反应技术发明之前，海水被闲置，锂电池被抛弃。
在医学领域，如果我们把病人的数据比喻为氘，医生为再生氚的“毯”，其日常对病人的判断及干预不断地产生智慧的氚，两者在一定的环境中，不断的聚集、碰撞，发生数据核聚变，定会释放巨大价值的能量，为精准的诊断及干预，为达标治疗和安全用药，为避免并发症提供实时、有价值的数据、信息、知识，从而让医生可以更好地发挥医学智慧，改善病人的转归，降低医疗费用，重塑医疗模式。如果扩展到生活方式的干预与疾病的预防，其价值更是无限量。
与物理学的核聚变一样，数据核聚变也需要聚变元素、聚变环境。中国有世界上最多的病人，理论上可像海水一样，贡献无穷尽的数据核聚变元素。但是，现有的医疗模式下，病人在离开医院后便失访，病人的数据无法采集。同时，数据元素的质量很重要：数据的准确性、实时性、连续性，数据的录入责任，以及数据量均不可或缺。赋能病人，让病人成为自己疾病的管理者，定期评估、录入实验室检查数据及用药数据，即保证了元素质量，又取之不尽。
核聚变元素氚，需要锂“再生毯”的激发释放。同理，医生作为智慧的再生毯，需要通过对病人进行教育、培训、关注、关怀、干预，方可让智慧的氚源源不断地循环产生，为数据的核聚变贮备好原料。
物理的核反应需要托克马克反应器，而“智能疾病管理系统”（Smart System of Disease Management，SSDM）可成为数据核聚变的反应器。
SSDM：在不断升级的安全体系下，多形式向“托克马克”输入能量，让体系不断升温，同时，在“高能磁场”的作用下，让输入系统的数据高速运转及碰撞，向聚变温度趋近。
SSDM包括数据的采集、清洗、随访、梳理、分析、挖掘（相似、相关、异常），提示、警示、模式、模型、算法，源源不断的数据喷射到SSDM系统，碰撞释能，最终达到核聚变的高温。为保证聚变不发生事故及意外，SSDM从策划之日起即确立了原则及规范：数据属于病人，在病人授权的前提下，与主诊医生分享；医生在病人知情同意的情况下，可以将数据用于学术研究；在医生签字同意的情况下，数据可以汇总分析，作者排名顺序按有效病例贡献决定。经过对病人的教育，病人可以掌握疾病自我管理的方法，科学评估自己的病情，研究显示，病人自我评估结果与医务人员的评估结果没有显著差异。病人可以准确记录实验室检查结果及用药方案，并可利用移动终端（智能手机）及互联网（电脑）平台，上传疾病数据至SSDM云端，而这海量的数据元素如同核聚变原料氘，源源不断的注入SSDM的托克马克反应器。录入的数据实时同步到主诊医生的移动平台，如同撞击“锂再生毯”，医生可实现跨时空的交流及干预，海量的氚产生，碰撞、升温，间距缩小，终于核聚变发生，释放出巨大的智能量：病人可避免长途跋涉到门诊就诊，缓解看病难看病贵的顽疾。医生可以通过一次性的授课及教育，协助病人掌握疾病自我管理知识及技巧，在不增加工作量的前提下，获得病人的数据，科学地判断疗效及药物的不良反应，及时调整治疗方案，实现达标治疗。
数据核聚变的效果：至今，共有59篇研究成果在国际知名会议上交流。目前，已有超过13万病人及2600余风湿科医生使用SSDM。经过6个月以上的医患互动疾病管理，类风湿关节炎患者的达标率从基线的28%，提高至64%；SSDM具有药物不良事件实时警示系统，及病情转归智能提示系统，可辅助医生及时调整用药方案，避免药害事件的同时提高疗效；SSDM通过用药方案大数据的挖掘，提取各联合用药的不良反应谱模式，预测真实世界中联合用药的安全性，辅助医生遴选治疗方案；通过模型及算法建立，当不良事件出现，提供给医生最佳的撤药路线图；有超过12000病人次提出向其主管医生的咨询申请，病人得到精准服务，降低机会成本达6.7倍，满意度达到100%，医生可以通过咨询服务，获得合法合理的收入；SSDM还辅助中国医生创造了多项世界第一，为世界医学进步作出了贡献。在SSDM大数据平台上，实现了长期疗效评估、风险效益评估、药物经济学评价，为制定疾病治疗指导原则提供科学依据，实现药物的“价值定价”，解决药物价格“虚高”及“虚低”的问题，实现国家、社会、病人、医生及企业的共赢局面。
医患之间也有Coulomb barrier，需要不断磨合。当医生在门诊主动提供病人SSDM下载、培训服务，移动互联，关怀干预，知识传播，信任不断加深，Coulomb间隔逐渐被克服，同时病友间的口碑相传，也加速推动着核聚变的发生。
与核聚变相似，氘和氚发生聚变后，新的元素氦形成。同样，医生的智慧和病人的数据发生核聚变后，克服了不信任的间距，新的医患伙伴关系形成，同时，持续产生巨大的能量，有聚变的外在动力。
按照爱因斯坦E=mc2的著名公式，物理核聚变过程产生的巨大能量，可以以热能的形式输出，带动涡轮机组发电，已有希望把装置变小，驱动轮船、航天器，甚至未来汽车。但是至今，这一切还是一个趋近实现的梦想。中国合肥的核聚变EAST(Experimental Advanced Superconducting Tokamak)托克马克反应器采用了超导技术，用四种加热方式，已将反应器内的温度提升至1亿度。这个温度可以满足持续核聚变的条件，但距离“人造太阳”还有几步之遥：需要持续时间（17分钟）、离子云中同位素氘氚的密度，以及强磁场作用下的涡流中碰撞频度及力度。
同理，数据核聚变的反应器SSDM已经建立，在风湿病领域的医生和病人已经知晓，13万与病人及2600位顶级医生常规使用，“温度”已经达到聚变条件，经过持续五年的积累，数据元素已达千万，核聚变已经实现，释放出巨大的智慧能量，效益已经产生：提高医疗质量、改善病人转归、降低医疗费用、推动医疗可及性、发出中国医生学术声音。尽管为此自豪，但SSDM仍然很小，数据密度还不够，医患交流的碰撞仍不足，因此，更大意义的能量释放还需要继续努力。
核聚变不产生放射性的核废料，原料供应丰富，循环利用，可提供无穷尽的能源。但“人造太阳”工艺复杂，材料要求极高，现在的ITER（The International Thermonuclear Experimental Reactor） 的新反应器已在法国开建，但要安全应用，估计还需要30年的征程。SSDM 已经建成，并在风湿病领域广泛应用，在医生和病人的努力下其价值不断显现。至今，规则的坚守和技术的提升保证着数据的安全性，随着化验单拍照数据识别录入、医生答复智能辅助已经上线应用，SSDM正在利用人工智能及机器学习不断升级系统，更便捷地服务医生，为患者创造更大的价值。
（作者：肖飞）