医学进展
2022年03月号

新冠病毒感染导致孕妇早产或死产风险增加

作者:生命新知

苏格兰一项研究追踪了数万例近期怀孕的孕妇,结果发现在怀孕期间感染冠状病毒的孕妇,比普通孕妇更有可能出现死胎或婴儿在出生后一个月内死亡。那些失去孩子的女性都没有接种COVID-19疫苗。

未接种疫苗的母亲本身也面临更大风险:在104名需要重症监护的SARS-CoV-2感染孕妇中,102名未接种疫苗。在对近8.8万名孕妇的研究中,未接种疫苗的女性住院率也远远高于接种疫苗的女性。

爱丁堡大学的研究者与其同事在2020年12月到2021年10月间追踪了孕妇的情况。尽管未接种疫苗的孕妇在妊娠期间感染病毒的不良结局风险增加,但在孕晚期的感染风险更高。在分娩前28天内感染病毒的620名母亲中,记录了14例胎儿或婴儿死亡,其中10例为死胎。这意味着每1000个婴儿就有22.5个死亡。研究发表在《自然医学》杂志上。

苏格兰妊娠研究还强调了未接种疫苗的女性自身健康面临的风险:在感染SARS-CoV-2的研究参与者中,98%的重症监护患者和91%的住院患者都是未接种疫苗的女性。

许多孕妇一直不愿意接种COVID-19疫苗,而有些则担心疫苗可能会对婴儿产生伤害。爱丁堡大学的母婴医学专家Stock及其同事对18 000多名在怀孕期间接种疫苗的孕妇的生产结局进行了分析。怀孕期间接种疫苗,包括在分娩后28天内接种疫苗,不会增加早产或婴儿在出生前后几周内死亡。

另一项发表在《柳叶刀数字健康》杂志上的研究,对美国5个州的18 000多名孕妇的电子健康记录进行了分析。该分析将882名确诊感染SARS-CoV-2并有轻度至中度症状的孕妇(未接种疫苗),与未感染的孕妇进行了匹配,结果发现感染的孕妇更容易出现早产或死胎。

重要的是感染的时间,而不是症状的严重程度。该研究的第一作者Samantha Piekos与她的同事报告说,母亲在怀孕期间感染SARS-CoV-2的时间越早,婴儿出生的时间就越早。

参考文献:Meredith Wadman. Studies reveal dangers of SARS-CoV-2 infection in pregnancy[J]. Science,2022,375:253.

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5