在大流行期间,英国的酒类销量大幅增长,而且这类增长通常只与商店购买的酒有关,酒吧和餐馆饮酒量则大幅下降。
英国国家统计局(office for national statistics,ONS)提供的英格兰和威尔士的初步数据显示,2020年4月至9月期间,因酒精导致的死亡人数急剧增加。这些数字显示,COVID-19大流行对健康和幸福的影响甚为广泛,与酒精相关的伤害增加。
在大流行期间,英国的酒类销量大幅增长,而且这类增长通常只与商店购买的酒有关,酒吧和餐馆饮酒量则大幅下降。
对英国酒精销售数据的分析显示,2020年3月至7月期间,苏格兰、英格兰和威尔士的酒精消费量下降了6%。然而,人口水平消费量的微小变化可能掩盖了高风险人群的大幅增长。调查发现,15%~30%的饮酒者报告说,大流行期间的饮酒量比以前多,但许多研究还发现有相似比例的人报告说饮酒量减少。此外,在那些饮酒量增加的人群中,携带其他风险因素者比例较高,如社会经济地位较低、或心理健康状况更差。
尽管有证据表明,英国各地的饮酒量均发生了类似的变化,但苏格兰的酒精死亡人数数据并不像英格兰那样大幅增长。这种不一致表明,有必要考虑其他原因导致的死亡人数增加。
一个看似合理的解释是,大流行干扰了饮酒人群接受正常的治疗或医疗保健服务,导致高风险人群的预后更差。总的来说,饮酒和医疗服务的变化可能已经影响到酒精导致的死亡。
除了2020年的数据外,英国国家统计局还发布了酒精致死的年度数据,包括2019年的年终数据。两个细节值得讨论。
首先,最近在英国和其他高收入国家,年轻人饮酒量急剧下降,使得成人死亡率下降。2001年至2019年间,30~34岁青年的酒精死亡率下降了22%。相比之下,55~84岁年龄组的酒精死亡率上升了23%~49%。年轻人饮酒量的急剧下降是一个好消息,在未来几十年内可能会给英国公共卫生带来重大好处,但由于未能解决老年人酗酒问题,这意味着酒精相关死亡率和发病率的总体水平在好转之前可能会变得更糟。
第二,苏格兰酒精致死率的显著下降仍在继续。2005年,苏格兰的年龄标化死亡率是其他三个英国地区(英格兰、威尔士、北爱尔兰)的两倍多,但此后下降了35%。苏格兰政府及其合作伙伴在明确的公共卫生框架内始终如一地实施循证酒精政策,受到了国际社会的赞誉。苏格兰围绕酒精许可证、早期干预、提供治疗、酒后驾驶和零售实践的重大政策变化,相当于一种实现持久健康收益所必需的系统性改变。
威尔士政府试图效仿苏格兰模式。相比之下,2017年北爱尔兰政府垮台后,北爱尔兰对酒精政策的拟议修改陷入僵局,一直没有恢复,导致北爱尔兰的酒精致死率自2013年以来上升了54%,在2019年首次超过苏格兰。英国政府发布了绿皮书《促进我们的健康:2020年代的预防》其中提出一项具体酒精政策:增加低酒精和无酒精饮料的供应量。此外,英国脱欧为改革酒税规则提供了更大的自由,而COVID-19大流行对公共财政的破坏也促使英政府这么做。
参考文献:John H, Colin Angus. A. deaths rise sharply in England and Wales[J]. British Medical Journal,2021,372:n607.