医学进展
2017年07月号
卷首语
医学进展
有争议的话题

运动一小时竟能抵消久坐危害

作者:黄希瑶

英国剑桥大学的Ekelund等人发现,久坐(每日8小时以上)相关的健康风险可被每日1小时以上的体力活动所抵消。
时间回到1953年,发表在《柳叶刀》杂志上的一篇文章称,伦敦公共汽车司机的冠心病风险要高于公共汽车售票员。此后,越来越多的证据证明,缺乏体力活动是多种疾病及早亡的重大风险因素。2012年的一项研究估计,每年全球有超过500万人因未达到推荐的体力活动量而死亡。
高收入国家的研究显示,成年人醒着的大部分时间都在坐着。许多人的一天通常就是开车上班、坐在办公室、开车回家,以及看电视。美国心脏协会建议,成人每周进行至少150分钟中等强度的锻炼。
Ekelund等人开展了一项系统综述,试图解答这一问题:如果个体充分运动了,是否可以降低或甚至抵消久坐带来的早亡风险?他们所分析的16项研究共纳入了超过100万名参与者,这些参与者根据每日体力活动水平不同分为四组:每日中等强度活动少于5分钟;5分钟~25-35分钟;25-35分钟~50-65分钟;60分钟~75分钟以上;每组根据久坐时间不同再分为四组:每日久坐少于4小时;4小时~6小时;6小时~8小时;超过8小时。中等强度的活动可被定义为以5.6 km/h的速度步行,或以16 km/h的速度骑自行车。
结果显示,与对照组(活动60分钟~75分钟以上,且久坐少于4小时)相比,活动量最小的两组死亡率要高出12%~59%。在每日活动60分钟~75分钟以上的一组中,久坐时间与全因死亡率增加无关。与对照组相比,每日活动60分钟~75分钟以上但久坐超过8小时的一组死亡风险未升高。此外,每日久坐少于4小时但活动少于5分钟的一组中,死亡风险显著升高。
研究人员还对看电视时间进行了研究,发现每日看电视时间3小时以上在活动量较小的三组中都会增加死亡风险,但即便是活动量最大的一组(活动60分钟~75分钟以上)在看电视时间5小时以上时也会增加死亡风险。高体力活动水平可以降低死亡风险,但不能完全抵消。
对于办公室职员来说,我们怎么强调运动的重要性也不为过,无论是午餐时间出去散步、清晨跑步、还是骑车上班,动起来是必要的。每日一个小时的体力活动是理想的,如果无法做到,至少每日进行一定的锻炼来降低风险。(作者:黄希瑶)
参考文献:Lancet 2016;388:1302-1310

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