医学进展
2017年07月号
卷首语
医学进展
有争议的话题

发现类风湿关节炎新元凶

作者:黄希瑶

美国布莱根妇女医院和哈佛医学院的Deepak等人发现了一种新的T细胞亚群——PD-1hiCXCR5-外周辅助性T细胞,这类细胞与其他免疫细胞共同引起外周组织炎症。
CD4+T细胞在自身免疫性疾病中发挥关键作用。然而要明确CD4+T细胞在特定免疫性疾病中的关键效应功能仍然充满挑战。受累组织中的T细胞可通过近期激活标志物的表达来识别。研究人员采用大量细胞计数法,分析了来自类风湿关节炎患者的关节组织样本中的活化T细胞。类风湿关节炎是一种免疫介导的慢性关节炎,影响至多1%的人群。结果显示,在类风湿关节炎患者的滑膜组织中,PD-1hiCXCR5-CD4+T细胞群明显扩增。研究人员采用多维细胞计数、转录组学和功能分析,明确了一群PD-1hiCXCR5−外周辅助性T(peripheral helper T,TPH)细胞,该细胞群可表达辅助B细胞的因子,包括IL-21、CXCL13、ICOS和MAF。与PD-1hiCXCR5+滤泡辅助性T细胞类似,TPH细胞在体外通过IL-21分泌和SLAMF5相互作用来诱导浆细胞(效应B细胞)分化。不过,整体转录组学强调了TPH细胞与滤泡辅助性T细胞的差异,这些差异包括在TPH细胞中BCL6和BLIMP1表达改变以及独特表达趋化因子受体。这些趋化因子受体包括CCR2、CX3CR1和CCR5,可指导该细胞迁移至炎症部位。TPH细胞似乎在病理性发炎的非淋巴组织中唯一地促进B细胞应答及抗体生成。
研究人员明确了一种PD-1hiCXCR5-TPH细胞,这类细胞在类风湿关节炎患者组织中明显扩增,不仅发挥B细胞辅助功能,还可通过迁移程序来靶向炎症组织。进一步研究将确定这类T细胞亚群是否在其他自身免疫性疾病(如狼疮和多发性硬化)中也发挥了作用,以及靶向这类独特的T细胞是否可以治疗类风湿关节炎。(作者:黄希瑶)
参考文献:Nature 2017;542:110-114

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5