父母学历高,儿童不易胖
2015-08-13

《康复·生命新知》杂志曾多次报道社会经济地位与各种疾病和不健康状态的相关性,其中涉及类风湿关节炎、肾病、冠心病、癌症、痴呆、疟疾、肥胖,甚至还涉及DNA甲基化水平和死亡风险。这其实也非常容易理解,因为社会经济地位越高意味着更好的教育,对疾病更好的理解,享受更好的医疗资源等。此外,家庭的社会经济地位不同,也影响着饮食、睡眠和体育运动的质量。

根据美国农业部的数据,全美约9.7%(约2970万)的人口生活在低收入区域。从这些区域到最近的超市至少有1英里路程。而这些区域往往只有便利店、烟酒店、加油站或者快餐店来提供购买食物的选择。而这些点提供的食品往往脂肪、糖和盐的含量较高。

低收入家庭购置汽车的概率较低,因此这些家庭在采购是往往选择可以长期保存的食品,如灌装食品。这些食品的确有更长的保质期,但是它们往往包含细粮、添加糖以及添加脂肪。这些低收入的区域或者街坊不仅仅在食品获取方面产生影响,还影响这参加体育活动的机会。低收入街坊很少提供操场、人行道和娱乐设施。

此外,良好教育能够告诉我们什么是健康的饮食和健康的生活方式。因此,青少年的家长如果学历较高,那么每天吃早饭的可能性就更大、更少地吃零食,吃高能量的食物(如含糖饮料)的概率也会下降。

基于这些背景,刊登在《美国国家科学院院刊》上的一项研究结果再次证实,青少年肥胖与社会经济地位(socioeconomics statusSES)有关,也就是说父母学历低的孩子里面胖子更多。

通过对美国全国健康与营养检查调查(NHNES)以及全国儿童健康调查(NSCH)两个长期的全国性健康调查数据的研究,该研究第一作者Carl B. Frederick等发现,1988年至2002年间,所有青少年的肥胖率以同样的速率增加。但2003年以后,这种趋势开始改变,表现为SES高的青少年肥胖率下降,而SES低的青少年则肥胖率继续增加。究其原因,主要是因为SES高的儿童其身体活动的水平更高,而热量摄入减少得更多。

本研究中,研究者使用父母学历作为衡量SES的指标,父母受过本科及以上教育的家庭被认为SES高,SES低则为父母的教育水平为高中及以下。此外,研究者表示,使用家庭收入作为衡量SES的指标也得到了类似的结果。

长期以来,肥胖都是美国社会最主要的工作卫生问题之一,近三十年来,美国的肥胖人口总数增加了一倍。NHANES数据库显示,目前,肥胖问题困扰着美国大约三分之一的成年人;1217岁青少年的肥胖率则从19881991年间的9.1%上升到20032004年间的17%,但从那以后,直到20092010年间,这个群体的肥胖率没有发生变化。随着公共卫生领域的努力和健康教育取得的进步,儿童期肥胖的流行趋势已经进入停滞期。

这本应该是令人欢欣鼓舞的成果,但本研究表明,情况并非完全乐观。在肥胖问题上,处于不同SES背景的青少年之间,存在着一种显著而且不断增长的等级差距,高学历家长的孩子越来越健康,孩子的身体活动水平更高,吃得相对较少;低学历父母的孩子则吃得多,运动少,更容易肥胖,两级分化的趋势越来越明显。

青少年期肥胖将增加健康风险,降低生活质量。研究者强调,有需要针对仍然面临肥胖风险的低SES青少年采取公共卫生干预手段,并且研究健康信息如何通过有阶层偏向性的渠道流通。让那些孩子也能接受到健康知识,提高身体活动的水平,减少热量的摄入,从而降低肥胖的发生率。这也提醒学历低的家长,为了孩子的健康,要努力学习啊!

参考文献:

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