2019年的COVID-19疫情是对我们应对威胁能力的考验，这种威胁将随着时间的推移不断重复。每一次，我们都应该从错误中学习，并比以前做更好的准备。

2019年12月底，在几家地方卫生机构报告了与中国中部城市武汉的华南海鲜批发市场有流行病学关联的不明来源肺炎患者群集之后，全球注意力转向了中国。当地卫生局发现了一种新的冠状病毒，命名为2019-nCoV，后更名为SARS-CoV-2，这是三十年来第三次人畜共患病冠状病毒跨物种感染人类，引起全球关注。我国政府采取了非常措施，通过关闭市场和实施禁闭来控制疫情，首先在武汉，然后在中国其他城市。然而，感染数字每小时都在增加，目前该病已在全世界传播。我们正在经历一场严重疫情的演变。

尽管科学界共同努力了解该病毒的起源、发病机制和传播能力，但一些关键问题仍然没有答案。

关于该病毒的起源，最初认为蛇是SARS-CoV-2最有可能的动物宿主。后来，研究人员得出结论，与SARS-CoV-2最接近的基因组序列是来自蝙蝠的两种冠状病毒(88%的共享基因序列)，而且有几项事实表明，另一种尚未被发现的动物是蝙蝠和人类之间的中间宿主。

已发表的数据显示，患者通常表现为轻微的呼吸道症状和发烧，往往演变为肺炎。严重肺炎、急性呼吸窘迫、心脏损伤等并发症在我国已有报道。

不仅在我国，SARS-CoV-2在其他国家也发生了人传人。最近的报告估计，每个受感染的人会产生额外的1.4～3.9个病例。有人指出，无症状者是SARS-CoV-2感染的潜在传播媒介，这是控制疫情的另一个挑战。

自2020年1月23日起，我国在武汉实施了前所未有的封城行动，全市范围内大隔离，并扩展到邻近的大多数城市，覆盖了5000多万人口。然而，这些干预措施引起了人们对受影响人口的日常生活和全国整体经济的关注。一些社会隔离措施已经在全国范围内实施，包括暂停学校活动。
一些国家陆续实施了限制人员过境的措施，从禁止来自中国大陆的航班(如美国、俄罗斯、日本、巴基斯坦、意大利和菲律宾)到正式关闭与中国的边境(如俄罗斯、朝鲜)。其他国家(如美国、英国、意大利)也在入境点(机场或港口)或从中国疫区出发的出境航班上采取了加强检查的措施。还发生了遣返居住在中国大陆的外国人的情况，采取了不同的隔离框架和战略，最终这些人被隔离了至少14天。

然而，这还是演变成了一场规模未知的流行病。

此次疫情为全球应对流行病或大流行的准备工作敲响了警钟。最近发布的《全球卫生安全指数》从预防、检测和报告、快速反应、卫生系统、遵守国际规范和风险环境等方面评估了各国的能力，该指数指出，世界各国的国家卫生安全从根本上是薄弱的。

沟通是做好准备的关键因素。向公众提供最新和可靠的信息将是保持公众信任和控制疫情的关键。宣传和教育是避免恐慌和让民众参与控制疫情的关键。

正如比尔·盖茨所说，我们需要像军队准备战争那样备战流行病。我们需要更好地了解疾病如何传播，人们如何应对恐慌，以及如何应对超负荷的通信系统。我们还需要训练有素的医务人员，随时准备迅速控制疫情。

在H5N1禽流感、SARS、H1N1大流行和MERS-CoV这数次紧急情况之后，我们好像还是没有准备好应对。

2019年的COVID-19疫情是对我们应对威胁能力的考验，这种威胁将随着时间的推移不断重复。每一次，我们都应该从错误中学习，并比以前做更好的准备。

（编译：李伟）

参考文献：Acta Medica Portuguesa

https://doi.org/10.20344/amp.13547