2019冠状病毒病（COVID-19）大流行对美国的医疗服务产生了深远影响，从推迟选择性医疗到增加远程医疗的使用。然而，人们对大流行如何影响行为和精神疾病的治疗知之甚少。

约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的G. Caleb Alexander等分析了美国自2018年第一季度（2018Q1）到2020年第二季度（2020Q2）的季度远程医疗和门诊诊疗情况。研究涉及大约4 800名医生，他们每年产生超过350 000份诊疗记录。分析仅限于初级护理和精神科就诊，重点关注美国6种最常见的行为和精神疾病：焦虑、抑郁、过度活动、双相情感障碍、失眠和阿片类药物使用障碍。

对6种疾病的总诊疗次数从2018年和2019年第一季度（2018/2019Q1）的平均1 590万，下降到2020年第一季度（2020Q1）的1 300万，2020年第二季度（2020Q2）又回升到1 580万，与2018/2019Q2的平均1 570万接近。门诊诊疗从2020年前平均每季度1 550万次下降到2020Q1的1 190万次和2020Q2的530万次。同一时期的远程医疗在2020年前不到总诊疗次的3%（接近40万），上升到2020Q1的9%（110万）和2020Q2的66%（1 050万）。总体来说，不同性别或种族/族裔患者间无显著变化；然而接受远程医疗的患者更年轻，特别在2020Q2。大多数诊疗都是复诊，而非初诊，即使在2020年开始转向远程医疗后，说明远程医疗已经成为主要的诊疗手段。

参考文献：Mansour O, Heyward J, Mojtabai R, et al. Telemedicine and Office-Based Care for Behavioral and Psychiatric Conditions During the COVID-19 Pandemic in the United States[J]. Annals of Internal Medicine,2021,174(3):428-430.