在过去的六年里，每逢12月，《康复·生命新知》杂志均 邀请来自全国各地的顶级医学专家相聚上海，共举高端论坛。我们曾经以“再论医教研”、“科学发现的三大规律”、“寻找医学科学的上帝粒子”、“从循证到精 准” 及“重塑传统医疗模式——探讨信息技术革命时代的医学突围之道”为话题，展开领先于时代的智慧碰撞。这些主题引领了生命科学的热点话题，推进了追求真理、 开创科学理念革命的新思维。
2015年12月19日，两百余位医界精英再聚上海，暂时摆脱繁忙的临床事务，静下心来，退后一步，以“解读健康与疾病——颠覆马尔可夫模型，再造上帝手中的健康骰子”为主题，思考风险、疾病及健康，展开了新一轮的头脑风暴。
一个机体终其一生均会经历这样几种状态：健康、亚 健康、疾病、康复，它们串联成闭环，相互转换，在这样的循环往复中走向人生的终点。应验了马尔可夫模型：在一个体系中，任何一种状态转变为下一个状态都存 在一定的概率，这就像上帝手中把玩的健康“骰子”，掷出任何一面的比例都相对恒定。以处于亚健康的风险人群为例，他们有一定的比率会发展成疾病状态，具体 到一个人是否真的会出现疾病，那就要看上帝的安排了。
但人类岂能任凭上帝的“骰子”摆布！通过降低风险 因素，我们就能打断风险人群向疾病的发展、将他们重新拉回健康状态；通过积极、合理的治疗，我们就能把病人推向康复，甚至完全回归到以前的健康状态；通过 养成良好的生活习惯，我们就能够保持身体的健康。随着科学的进步，我们有能力调整生命中健康、亚健康、疾病、康复之间的转换节奏，颠覆人生中的马尔可夫魔 咒，再造上帝的“骰子”，让“骰子”定格在健康，延缓衰老，实现健康的长寿。
这次盛会，我们有幸邀请到了吴孟超、陈香美、闻玉梅、邱蔚六4位院士，协同9位嘉宾，以“识别风险，解读规律”、“超越传统，迈向精准”及“定义健康，回拨时钟”为主题，展开了三阶段互动研讨。
本次论坛推动了多个理念的升华，探讨了基因、环 境、习惯、运气在疾病发生中的相互作用；疾病风险的已知与未知；人类进化的获得与牺牲；预防疾病的成功与困惑；治愈疾病的可能与无奈；循证医学的进步及局 限；转化医学的狭隘与提升；精准医学的精髓及误读；疾病重新分类的迫切及困惑；达标治疗的成果与盲从；健康定义的建立与拓展；与疾病共生存的超脱与明智； 回拨生命时钟的可能及方向；定义美丽的主观与客观；祖先的智慧引领世界医学发展的机会及实力；“互联网＋”推动疾病管理、降低风险及实现健康美丽的趋势及 尝试。
医学经历了古典床边医学、引经据典医学、医学院医 学、实验室医学、流行病学、循证医学、转化医学的发展，逐渐进化，走向科学，迈向精准。科学的重要本性是可用数字精确表达，并具有可重复性。在医学取得进 步的今天，我们仍然无法用数字精准地表达所有的医学问题，无法保证精准的重复。医学科学还有艺术、人文、社会、哲学的非科学成分，临床现实要求医者在数据 面前启动直觉及经验的独特本领，利用不完美的信息及数据做出完美的诊断及治疗决策，将医者的智慧发挥到极致，从寻常中觅出不寻常，从不寻常中实现突破，并 时刻警惕着在那些完美数据下隐埋着的偏差及误导。这些潜在的医学规律及法则被不断揭示，埋藏在表象深处的本质被不断探索，混淆在事实之下的真理被不断挖 掘。让我们以临床转归为线索，生物学标本为依托，环境习惯记录为辅助，大数据分析为思路，基础与临床结合为基础，识别风险、预防风险、干预风险，实现预防 疾病，保持健康；寻找靶向及标记物，对疾病实施科学分类、诊断、治疗、评估，最终实现精准医学；在绝大多数疾病无法治愈的今天，我们要鼓励病人学会与疾病 共生存，把恶性病转变成良性病，在控制病情的基础上适应当前的状态，保持愉快、实现社会价值，重新定义健康，拥抱健康。
本期《康复•生命新知》记录并汇集了高端论坛的现场调查结果、研讨的实录、精彩瞬间，敬请关注。
