向中国女科学家、诺奖得主屠呦呦致敬之疟疾专题

地区经济发展有助于疟疾防治

    迄今为止,疟疾仍然是全球最严重的公共卫生问题之一。2010年全球共有25.7亿人处于感染恶性疟疾的风险之中。尽管全球范围内疟疾造成的疾病负担有所下降,但疟疾的发病率和死亡率仍然很高。2010年累计报告因疟疾而死亡的人数约在65.5万至124万之间,损失共计8269万校正残疾生命年(disability-adjusted life years)。除了直接的健康损失以外,疟疾对所在地区的社会经济发展也有严重的负面影响,事实上越是疟疾肆虐的地区,其社会经济发展越落后。2010年43个非洲国家开展的研究显示,0岁〜5岁儿童组和所有年龄组受试者的经济和教育程度都与疟疾累积死亡相关(成人和儿童,R2=0.256,P =0.001)。疟疾导致的疾病负担占撒哈拉以南非洲国家国民生产总值的5.8%(每年大约12亿美元)。疟疾流行国家的经济收入和经济增长率均低于没有疟疾流行的国家。

    反之,既往研究提示,地区经济发展可能有助于持续有效地防控疟疾。基于该假设,伦敦卫生与热带医学院的Lucy Tusting博士开展荟萃研究发现,地区经济发展的确有助于疟疾防控。研究者从Medline等数据库中检索了1980年1月1日至2011年7月12日间评估0岁〜15岁儿童罹患疟疾风险与地区社会经济水平的研究文献以及4696项研究,对符合纳入标准的20篇进行定性分析,同时对其中有15项研究提供的数据进行荟萃分析。分析显示,与最富裕地区儿童相比,最贫穷地区儿童的疟疾感染几率更高(未校正比值比1.66,95% CI:1.35〜2.05,P <0.001,I2=68%;校正比值比2.06,95% CI:1.42〜2.97,P <0.001,I2=63%),亚组分析也得到了一致的结果。因此研究者认为,增加投资以支持地区的社会经济发展,可以有效地、长期可持续地促进该地区的疟疾防治。(作者:张莉)

参考文献:《Lancet》 2013; 382: 963-972

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5