2016年12月17日，第七届《康复•生命新知》医学高端论坛在上海召开。吴孟超院士、王红阳院士、陈香美院士引领三百余位来自全国各地的医学顶级专家，以“从医学革命展望未来医学和未来医生”为主题，开展了一场别开生面的头脑风暴，在他们的思想碰撞下，基于推动人类历史发展的动力以及科技革命发展的轨迹，展望并描绘出了一幅未来医学、未来医生的图景，同时，三百颗智慧的大脑，聚焦出了三个别开生面的未来猜想：
猜想一：从被动到主导，未来医学将引领世界革命
150年前，在工业革命及自然科学革命的推动下，医学终于迎来革命。达尔文进化论、孟德尔遗传定律、巴斯德微生物理论、阿司匹林的合成、X线及放射性物质的发现，以及双链DNA架构的搭建，这些革命性进展的发现及发明者多为化学家、物理学家、甚至神职人员。
医学伦理学诞生于公元前200年，希波克拉底誓言沿用至今；拿破仑法典在1804年颁布，确立了物权法、提出法律面前人人平等，至今仍为多国立法的根基。在人类的历史进程中，无论是法律、社会、政治、政权、宗教、伦理、文化、艺术、还是天文都曾超前于医学科学的发展。而今天，医学领域革命性的突破，已震撼到了人类社会各个领域，导致社会的动荡、法律的滞后、伦理的颠覆、艺术的重塑，倒逼整个人类社会发生被动革命，以适应医学革命的巨大牵引之力。
随着人类基因组计划的完成及基因测序技术的完善，世界惊奇地发现：世仇的犹太人和穆斯林人三千年前是同父异母的兄弟；汉人和日本人是近亲，其血缘关系较其他五十余个民族更近，这足以颠覆战争与和平的传统观念；亲子鉴定蔚然成风，为社会动荡及家庭解体加了一把火；13年之后的今天，医学已进入“改写”人类基因的时代，这一革命意味着我们可以尝试祛除风险基因，转入优化基因，甚至设计新生儿（design baby），而由此引发的风险及伦理冲突，让现行法律无所适从；健康长寿是医学的永恒话题及追求，而这一目标的实现，导致了老龄化，由此引发的社会问题让各国政府头疼；人类侵犯了自然，新的病种也由此滋生，倒逼人类重新审视自己的行为；人类想要寻找新的居住空间，移民火星及在火星生存成为了人类的小目标，而这一生命科学的追求，推动了航天事业的发展，引领了空间站的建设；同时，人造生命、克隆人、人工智能、机器人、安乐死，更让法律及伦理望尘莫及……这意味着医学的革命无疑会撼动整个社会、家庭以及其他各个领域。
回顾人类历史，几次大革命推动着历史的发展，同样也推动着医学的进步，而今天，医学和生命科学领域发生的革命第一次引领了社会变革和世界的革命，撼动了地球的各个角落及平衡，而医生是医学革命的主导者。
猜想二：未来医学为共产主义的实现开创新途径
马克思创建了共产主义的理念，其核心及前提条件是物质的极大丰富，人们可以按需分配，从而消灭剩余价值、消灭剥削，导致资本主义的灭亡，按劳分配失去必要，社会主义升级成共产主义。
过去的几代前贤，包括列宁、毛泽东，都从社会主义起步，追求共产主义的实现，但在物质匮乏的社会，过早的按需分配成为懒汉攫取他人劳动成果的契机，屡试屡败，甚至让社会主义阵营出现了动摇及萎缩。究其原因，光凭信仰及愿望是不可能实现共产主义的，物质基础不可忽略。
因此，欲实现共产主义，必先解决物质极大丰富这一难题。而未来生命科学的革命，或许将成为物质无限供应的解决方案。
目前，生命科学家们已创造了奇迹，颠覆了自然界的规律，可以为动物，甚至人类解决丰富的食物。一个种子吸收了阳光长出了嫩芽，被动物吃掉后，植物的能量进入到了动物的体内，变成了支撑生命的能量，动物不断长大，随后老去、死亡，在细菌的作用下，含有能量的躯体变成了石油。植物死亡后在细菌的作用下变成了煤炭。它们成为能量储存的模式。科学家们已经修饰及改造了一种细菌，可以让石油重新逆转成动物的饲料，实现了能量与生物、石油与动物的逆循环，从积累了几十亿年的“化石”中攫取食物。未来，人们可以利用“分子合成器”（molecular assembler），循环利用大自然中得到的碳、磷、氧、氮等基本元素，合成出人类需要的所有物质，如：蛋白、脂肪、糖、纤维，再用3D打印机将之打印成人们所需要的一切。而由此实现的物质极大丰富，将为共产主义奠定物质基础。因此，未来医学可能为共产主义的实现提供新思维、开辟新途径。
猜想三：未来医生的智慧将主宰人工智能
人工智能（artificial intelligence）的作品AlphaGo可以深度学习，借此战胜了人类的围棋冠军；计算机Dr. Watson可以学习及记忆所有的指南及循证医学证据，对疾病实施更好的诊断及治疗方案制定，其准确率、合理性甚至比梅奥（Mayo Clinic）的肿瘤医生高出30%。
但是，人工智能不等于智慧。人工智能是以运算速度和储存容量取胜，以逻辑推理为特色，但是智慧是智能与经验、情感、伦理、直觉、悟性等一系列非逻辑思维的集合。这种能力以目前的算法无法解决、无可比拟，它依靠的是经验的积累、阅历的增加以及对知识的思考和领悟，因此，智慧要高于智能，而医生的智慧是不会轻易被人造的智能替代的。
尽管理念及技术手段不断进步，但医学的本质未变。医学一词从拉丁文medicas而来，与physician（医生）同义，可见，医学和医生是结合在一起的。未来医学离不开未来医生，离不开医生的智慧及判断。
因此，未来医生不会被人工智能取代，有智慧的未来医生可以主宰及利用人工智能，协助人类实现更健康、更长寿、更美丽的理想未来。
还记得20世纪60年代陈景润证明哥德巴赫猜想的励志故事吗？在新世纪，让我们一起建立和证明“生命新知”猜想！
请关注本期对这届医学高端论坛的报道。
